Akne vulgaris

Die Akne vulgaris zählt zu den häufigsten Hauterkrankungen. Sie tritt in unterschiedlichen Erscheinungsformen und Schweregraden bei ca. 80% der Jugendlichen auf. Aber nicht nur Jugendliche, auch Erwachsene zwischen dem 20. und dem 30. Lebensjahr können an einer Akne leiden. Es gibt zahlreiche Ursachen der Akne. Die wichtigste Ursache besteht in einer Verhornungsstörung in dem Haarbalg. Diese Verhornungsstörung führt zur Bildung von kleinen Hornpfropfen im Haarbalg. Der Haarbalg produziert aber weiterhin Talg, der jetzt aber nicht an die Körperoberfläche gelangen kann. Die Folge ist ein Rückstau und schließlich das Zerreißen des Haarfollikels, so dass es jetzt zu einer starken Entzündungsreaktion kommt (Eiterpickel). In der Folge heilt diese Entzündung narbig ab.

Als zweite Ursache für die Akne muss eine übermäßige Talgproduktion genannt werden. Diese wird vor allem durch das Testosteron gesteuert, weshalb die Akne besonders häufig in der Pubertät beginnt.

Als dritter Faktor muss eine Besiedlung mit Propionibacterium acnes genannt werden. Diese Bakterien produzieren Lipasen, welche Neutralfette (Triglyceride) in freie Fettsäuren und Glycerin spalten. Diese freien Fettsäuren sind entzündungsfördernde Substanzen.

Mit Hilfe der Schältherapie (Chemical Peeling) versucht man die Verhornungstörung zu beseitigen und damit die Follikelausgänge wieder zu befreien. Therapeutisch kommen hier Vitamin-A-Säure-Derivate, Isotretinoin, Adaptalen, Acelainsäure in Betracht. Die Gabe von oralen Antibiotika wie Minocyclin führt zur Anreicherung in Talgdrüsen und kann hier zum einen die Besiedlung mit Propionibacterium vermindern und zum anderen die Lipase bei der Spaltung von Neutralfetten hemmen. Für schwerere Akneformen ist die systemische Gabe von Isotretinoin vorbehalten. Des weiteren kommt eine operative Narbenkorrektur in Betracht.

Eine spezielle Form stellt die Glukolsäure-Behandlung mittelschwerer Akne-Formen dar. Welche Therapieform für Sie die geeignete ist, sollten Sie mit Ihrem Hautarzt besprechen. Hier können Sie einen Termin vereinbaren.